Information leaflet on Kidney transplantation Transplant centre Essen

Erklärung des Patienten zur Nierentransplantation (Eine Kopie Ihrer Einwilligungserklärung erhalten nach dem Gespräch in unserer Sprechstunde)
Description

Erklärung des Patienten zur Nierentransplantation (Eine Kopie Ihrer Einwilligungserklärung erhalten nach dem Gespräch in unserer Sprechstunde)

Alias
UMLS CUI-1
C0021430
Ich, Herr /Frau/Frl. (Bei Minderjährigen beide Erziehungsberechtigte)
Description

Ich, Herr /Frau/Frl. über die zu erwartende Nierenverpflanzung (Transplantation) informiert und aufgeklärt. Ich wurde darauf hingewiesen, dass nicht jede transplantierte Niere funktioniert, d.h. nach einem Jahr haben nur 80-90% der transplantierten Nieren eine ausreichende Funktion. Bei der Transplantation und der erforderlichen Nachbehandlung handelt es sich um einen relativ großen Eingriff mit einem Sterberisiko von 2-10%, im l. Jahr. Nach der Transplantation kann es zu sogenannten Abstoßungsreaktionen kommen. Ich muss damit rechnen, dass bei einer anhaltenden Abstoßungsreaktion die Niere wieder entfernt werden muss. Dabei kann es zu Wundheilungsstörungen, sowie zu Gefäß- und Nervenschädigungen kommen. Ich weiß, dass ich nach erfolgreicher Transplantation regelmäßig bestimmte Medikamente einnehmen muss, die eine Abstoßung der transplantierten Niere verhindern sollen. Diese Medikamente können als Nebenwirkung unter anderem eine erhöhte Gefährdung durch Infekte und unter Umständen Blutungen aus dem Verdauungstrakt mit sich bringen. Die Kombination der immununterdrückenden Medikation, welche zur Zeit dem internationalen Behandlungsstandard entspricht, ist in Deutschland von den Behörden nicht offiziell zugelassen. Außerdem weiß ich, dass sich im Rahmen der Transplantation bestimmte Vorerkrankungen verschlechtern können. Dies betrifft besonders Patienten mit Herz- und Gefäßerkrankungen, mit dialysebedingten Knochenstörungen und Diabetes. Das Tumorrisiko ist langfristig durch die notwendigen immunsuppressiven Medikamente erhöht. Das Nierentransplantat wird durch deutliches Übergewicht und durch Zigarettenrauch eindeutig geschädigt. Mir ist bekannt, dass trotz entsprechender Untersuchungen des Spenders eine Übertragung von Infektionskrankheiten mit dem Transplantat nicht mit letzter Sicherheit ausgeschlossen werden kann. Ich habe das Merkblatt zum Nieren-Transplantationsgespräch in der Fassung vom 19.02.2013 gelesen und bin mit den vorgeschlagenen Maßnahmen vor, während und nach einer Transplantation einverstanden. Insbesondere bin ich über die Erfolgsaussichten, Risiken und möglichen Nebenwirkungen der Transplantation (Narkose, Operation und Nachbetreuung) informiert und bin auch einverstanden, dass im Rahmen der Qualitätssicherung und für Forschungszwecke ein Teil meiner medizinischen Daten elektronisch gespeichert und für wissenschaftliche Studien weitergegeben und ausgewertet wird. Für die Meldung zur Transplantation ist die Analyse von Blutproben zur Feststellung der Immunisierung und der Gewebemerkmale notwendig. Ich bin damit einverstanden, dass diese Blutproben gesammelt und nachfolgend für wissenschaftliche Fragestellungen verwendet werden können. Ich verstehe, dass es nicht möglich ist, eine komplikationslose Behandlung zu garantieren und bin bereit, die Transplantation durchführen und mich zu jeder Tages- und Nachtzeit abrufen zu lassen.

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0021430
wurde durch Herrn/Frau Dr. med..... informiert und aufgeklärt.
Description

attending physician

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1320929
Individuelle Besonderheiten oder Risiken:
Description

risk factors

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0035648
Ich fühle mich ausreichend aufgeklärt.
Description

Explain procedure to patient

Data type

boolean

Alias
UMLS CUI [1]
C0511195
Datum
Description

date informed consent

Data type

date

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0011008
UMLS CUI [1,2]
C0009797
Ort
Description

place informed consent signed

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1,1]
C0442504
UMLS CUI [1,2]
C0514044

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Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Erklärung des Patienten zur Nierentransplantation (Eine Kopie Ihrer Einwilligungserklärung erhalten nach dem Gespräch in unserer Sprechstunde)
C0021430 (UMLS CUI-1)
Informed consent
Item
Ich, Herr /Frau/Frl. (Bei Minderjährigen beide Erziehungsberechtigte)
text
C0021430 (UMLS CUI [1])
attending physician
Item
wurde durch Herrn/Frau Dr. med..... informiert und aufgeklärt.
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C1320929 (UMLS CUI [1])
risk factors
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Individuelle Besonderheiten oder Risiken:
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C0035648 (UMLS CUI [1])
Explain procedure to patient
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Ich fühle mich ausreichend aufgeklärt.
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C0442504 (UMLS CUI [1,1])
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