Name
Tipo
Description | Question | Decode (Coded Value)
Tipo de dados
Alias
Item Group
A. Erfragte Befunde
C0243095 (UMLS CUI-1)
Convulsive Seizures
Item
Krampfanfälle
boolean
C0751494 (UMLS CUI [1])
Deglutition Disorders; vomiting
Item
Schwierigkeiten beim Trinken und Füttern, Erbrechen, Schluckstörungen
boolean
C0011168 (UMLS CUI [1])
C0042963 (UMLS CUI [2])
Abnormal feces
Item
abnorme Stühle
boolean
C0162287 (UMLS CUI [1])
voiding disorders
Item
Miktionsstörungen (z.B. Windeln nie trocken, kein Wasserlassen im Strahl}
boolean
C4053857 (UMLS CUI [1])
infections
Item
gehäufte Infektionen
boolean
C3714514 (UMLS CUI [1])
language delay
Item
altersgem. Sprache fehlt (z.B. keine Zweiwortsätze, kein Sprechen in der 3. Person wie „Peter Essen")
boolean
C0023012 (UMLS CUI [1])
Speech Discrimination
Item
altersgem. Sprachverständnis fehlt (z.B. kein Zeigen auf Körperteile nach Befragen, kein Befolgen einfacher Aufforderung)
boolean
C0037820 (UMLS CUI [1])
Behavior Disorders Sleep disturbances
Item
Verhaltensauffälligkeiten (z.B. Schlafstörungen)
boolean
C0004930 (UMLS CUI [1,1])
C0037317 (UMLS CUI [1,2])
Independent walking
Item
erste freie Schritte nach 15. Lebensmonat
boolean
C0429979 (UMLS CUI [1])
climbing stairs
Item
Treppensteigen mit Festhalten am Geländer fehlt
boolean
C1290942 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Körpermaße
C1305852 (UMLS CUI-1)
Underweight
Item
Untergewicht
boolean
C0041667 (UMLS CUI [1])
Overweight
Item
Übergewicht
boolean
C0497406 (UMLS CUI [1])
Idiopathic short stature
Item
Minderwuchs
boolean
C1740819 (UMLS CUI [1])
Disproportion
Item
Disproportion
boolean
C0332902 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Haut
C0436149 (UMLS CUI-1)
Pallor
Item
auffällige Blässe
boolean
C0030232 (UMLS CUI [1])
Cyanosis
Item
Cyanose
boolean
C0010520 (UMLS CUI [1])
Abnormal pigmentation
Item
Pigmentanomalie
boolean
C1260926 (UMLS CUI [1])
Hematoma
Item
Hämatom
boolean
C0018944 (UMLS CUI [1])
inflammatory dermatosis chronic
Item
chron. entzündl. Hautveränderung
boolean
C3875321 (UMLS CUI [1,1])
C0205191 (UMLS CUI [1,2])
Serious Injury
Item
ernste Verletzungsfolge
boolean
C1710055 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustorgane Hals/Herz
C0243095 (UMLS CUI-1)
C0178784 (UMLS CUI-2)
C0817096C0018787 (UMLS CUI-3)
C0027530 (UMLS CUI-4)
Goiter
Item
Struma
boolean
C0018021 (UMLS CUI [1])
heart murmur
Item
lageunabh. Herzgeräusch
boolean
C0018808 (UMLS CUI [1])
heart beat
Item
Herzaktion beschleunigt, verlangsamt, unregelmäßig
boolean
C0425583 (UMLS CUI [1])
femoral pulse
Item
Femoralispuls fehlt
boolean
C0232148 (UMLS CUI [1])
Apex beat displaced
Item
verlagerter oder hebender Herzspitzenstoß
boolean
C0425602 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Lunge
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0024109 (UMLS CUI-2)
auscultation
Item
path. Auskultationsbefund
boolean
C0004339 (UMLS CUI [1])
Dyspnea
Item
Dyspnoezeichen (z.B. thorakale Einziehungen)
boolean
C0013404 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Bauchorgane
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0426683 (UMLS CUI-2)
Hernia
Item
Hernie re/li
boolean
C0019270 (UMLS CUI [1])
Hepatomegaly
Item
Lebervergrößerung
boolean
C0019209 (UMLS CUI [1])
Splenomegaly
Item
Milzvergrößerung
boolean
C0038002 (UMLS CUI [1])
Additional pathological findings
Item
anderer path. Befund
boolean
C1317081 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Geschlechtsorgane
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0017420 (UMLS CUI-2)
Cryptorchidism
Item
Hodenhochstand re/li
boolean
C0010417 (UMLS CUI [1])
Abnormality Hydrocele Hypospadias
Item
andere Anomalie (z.B. Hydrocele,Hypospadie, Klitorishypertrophie, Hymenalatresie)
boolean
C1704258 (UMLS CUI [1,1])
C0859074 (UMLS CUI [1,2])
C0848558 (UMLS CUI [1,3])
Item Group
B. Erhobene Befunde Skelettsystem Schädel
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037303 (UMLS CUI-2)
Head circumference abnormal
Item
abnormer Kopfumfang
boolean
C1168036 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Brustkorb/Wirbelsäule
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0037949 (UMLS CUI-2)
Malformation; poor posture
Item
Fehlbildung oder Fehlhaltung (im Stand Skoliose, vermehrte Brustkyphose oder Lendenlordose, Lendenkyphose, Beckenschiefstand)
boolean
C0302142 (UMLS CUI [1])
C0426976 (UMLS CUI [2])
Item Group
B. Erhobene Befunde Gliedmaßen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015385 (UMLS CUI-2)
valgus deformity; Genu varus deformity
Item
unphysiol. X-Beine oder O-Beine, Frage: Schuhwerk richtig? (zwischen Großzehe und Schuhkappe mind. 1 cm Abstand, biegsame Sohle)
boolean
C0042282 (UMLS CUI [1])
C2675694 (UMLS CUI [2])
Item Group
B. Erhobene Befunde Sinnesorgane Augen
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0015392 (UMLS CUI-2)
Fixation, Ocular
Item
auffällige Kopfhaltung beim Fixieren
boolean
C0597666 (UMLS CUI [1])
C0016183 (UMLS CUI [2])
visual impairment
Item
Sehschwäche oder Blindheit re/li
boolean
C3665347 (UMLS CUI [1])
Strabismus
Item
Schielen re/li
boolean
C0038379 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Mund
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0230028 (UMLS CUI-2)
Dental caries
Item
Karies
boolean
C0011334 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Nase
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0028429 (UMLS CUI-2)
nasal breathing obstruction
Item
behinderte Nasenatmung
boolean
C2126147 (UMLS CUI [1])
Item Group
B. Erhobene Befunde Ohren
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0013443 (UMLS CUI-2)
No reaction Hearing
Item
Hörreaktion fehlt re/li (keine Kopfwendung zur Geräuschquelle seitlich hinter dem Kopf)
boolean
C0442740 (UMLS CUI [1,1])
C0018767 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
B. Erhobene Befunde Motorik und Nervensystem
C2607943 (UMLS CUI-1)
C0234130 (UMLS CUI-2)
C0027763 (UMLS CUI-3)
Gait, Unsteady
Item
freies Gehen fehlt bzw. auffälliges Gangbild
boolean
C0231686 (UMLS CUI [1])
Stooping
Item
freies Bücken (Hocke) und Wiederhochkommen fehlen
boolean
C1830710 (UMLS CUI [1])
Pinch grip
Item
gezieltes Greifen mit Daumen und Zeigefinger fehlt
boolean
C0427081 (UMLS CUI [1])
restlessness
Item
Bewegungsunruhe (einschließlich Tremor, auffälliger Tonuswechsel, auffällige Schreckhaftigkeit)
boolean
C3887611 (UMLS CUI [1])
Asymmetry
Item
konstante Asymmetrie von Tonus, Bewegungen, Reflexen
boolean
C0332514 (UMLS CUI [1])
Muscle hypotonia
Item
Hypotoniezeichen
boolean
C0026827 (UMLS CUI [1])
Muscle Hypertonia
Item
Hypertoniezeichen
boolean
C0026826 (UMLS CUI [1])
Item Group
C. Ergänzende Angaben
C1546922 (UMLS CUI-1)
Rickets; prophylaxis fluoride
Item
Fluoridprophyl. nicht fortgeführt
boolean
C0035579 (UMLS CUI [1])
C0033107 (UMLS CUI [2,1])
C0016327 (UMLS CUI [2,2])
Child Development
Item
Eltern unzufrieden mit Entwicklung und Verhalten des Kindes, weil:
text
C0008071 (UMLS CUI [1])
disease; surgery
Item
seit letzter Früherkennungsuntersuchung entwicklungsgefährdende Erkrankung oder Operation, welche:
text
C0012634 (UMLS CUI [1])
C0038895 (UMLS CUI [2])
Item Group
Untersuchung
C0031809 (UMLS CUI-1)
Item
Geschlecht
text
C0079399 (UMLS CUI [1])
birth year
Item
Geburtsjahr des Kindes
partialDate
C2826771 (UMLS CUI [1])
Body weight
Item
Körpergewicht
integer
C0005910 (UMLS CUI [1])
height
Item
Körperlänge
float
C0005890 (UMLS CUI [1])
Measuring head circumference
Item
Kopfumfang
float
C0547796 (UMLS CUI [1])
Child Development
Item
Gesamteindruck: Kind altersgemäß entwickelt
boolean
C0008071 (UMLS CUI [1])
diagnosis
Item
Gesicherte Diagnosen
text
C0011900 (UMLS CUI [1])
suspected diagnosis
Item
Abzuklärende Verdachtsdiagnosen (Klartext oder ICD)
text
C0332147 (UMLS CUI [1])
information vaccine
Item
Aufklärung über Impfungen erfolgt:
boolean
C1955348 (UMLS CUI [1,1])
C0042210 (UMLS CUI [1,2])
vaccination
Item
Impfungen altersentsprechend erfolgt:
boolean
C0042196 (UMLS CUI [1])
date vaccination
Item
Impftermin vereinbart:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0042196 (UMLS CUI [1,2])
other comments
Item
Sonstige Bemerkungen (z.B. Code Erweitertes Neugeborenen-Screening):
text
C1830770 (UMLS CUI [1])
signature
Item
Arztstempel /Unterschrift
text
C1519316 (UMLS CUI [1])
Date
Item
Datum
date
C0011008 (UMLS CUI [1])