ID
11619
Description
ECOG Second Primary Form (E2100) Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=AC346EE2-C452-2587-E034-0003BA12F5E7
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Mots-clés
Versions (2)
- 26/08/2012 26/08/2012 -
- 08/07/2015 08/07/2015 -
Téléchargé le
8 juillet 2015
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Licence
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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ECOG Second Primary Form (E2100)
Form No. 630
- StudyEvent: ECOG Second Primary Form (E2100)
Description
Second Primary Cancers
Description
Date of Diagnosis of Second Primary Cancer (M D Y)
Type de données
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C2316983
- UMLS CUI-2
- C0751623
Description
Site of Second Primary Cancer
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25251
- NCI Thesaurus ObjectClass-2
- C9305
- NCI Thesaurus ObjectClass-3
- C25666
- NCI Thesaurus Property
- C25341
- NCI Thesaurus Property-2
- C25421
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25704
- UMLS CUI-1
- C1515974
- UMLS CUI-2
- C0751623
Description
Include information on histologic subtype(s). (Please attach copies of any corroborating pathology reports.)
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0449574
Description
Briefly describe cancer therapy the patient has received prior to the diagnosis of the second primary and other than that given on ECOG protocols
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0920425
- UMLS CUI-2
- C0332132
- UMLS CUI-3
- C0751623
Description
Briefly describe treatment planned or given for the diagnosis of this second primary
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0920425
Description
Comments
Description
Comments
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI-1
- C0947611
Description
Investigator Signature
Type de données
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS CUI-1
- C1519316
- UMLS CUI-2
- C0035173
Description
Date
Type de données
date
Alias
- UMLS CUI-1
- C0011008
Description
Ccrr Module For Ecog Second Primary Form (e2100)
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C3274381 (UMLS CUI-2)
C2348585 (UMLS CUI-2)
C25416 (NCI Thesaurus Property)
C1511726 (UMLS CUI-1)
C1691222 (UMLS CUI-2)
C0751623 (UMLS CUI-2)
C9305 (NCI Thesaurus ObjectClass-2)
C25666 (NCI Thesaurus ObjectClass-3)
C25341 (NCI Thesaurus Property)
C25421 (NCI Thesaurus Property-2)
C25704 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1515974 (UMLS CUI-1)
C0751623 (UMLS CUI-2)
C0332132 (UMLS CUI-2)
C0751623 (UMLS CUI-3)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1519316 (UMLS CUI-1)
C0035173 (UMLS CUI-2)