ID
11809
Description
E3F05 Registration Worksheet (step 1) Radiation Therapy With or Without Temozolomide in Treating Patients With Low-Grade Glioma Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=612A5FBA-FC8E-B3D3-E040-BB89AD437EF0
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4 août 2015
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Registration Glioma E3F05 NCT00978458
No Instruction available.
- StudyEvent: E3F05 Registration Worksheet (step 1)
Description
Patient Demographics / Pre-treatment Characteristics
Description
Gender
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0079399
Description
Patient Birth Date
Type de données
date
Unités de mesure
- mm/yy
Alias
- UMLS CUI [1]
- C0421451
Description
AddressPostalCodeIdentifier
Type de données
text
Description
PatientRaceCategory
Type de données
text
Description
PatientEthnicGroupCategory
Type de données
text
Description
PatientMedicalRecordNumber
Type de données
text
Description
SSN
Type de données
text
Alias
- UMLS CUI [1]
- C1301821
Description
PatientInternationalPaymentType
Type de données
text
Description
AttendingPhysicianIdentifierIndividualsName
Type de données
text
Description
InstitutionContactPersonName
Type de données
text
Description
ProtocolRegistrarName
Type de données
text
Description
PatientAddressCountryCode
Type de données
text
Description
ResearchCommentsText
Type de données
text
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