ID

12409

Beschrijving

Items used as routine documentation for the SAL (Studienallianz Leukmie) study centre of university hospital dresden. ODM derived from original form "AML-Register Erstdiagnose-B1 und Komorbidität-B2", converted to ODM format.

Trefwoorden

  1. 17-11-15 17-11-15 -
  2. 25-11-15 25-11-15 -
  3. 11-02-16 11-02-16 -
  4. 13-04-21 13-04-21 - Dr. rer. medic Philipp Neuhaus
  5. 20-09-21 20-09-21 -
Geüploaded op

17 november 2015

DOI

Voor een aanvraag inloggen.

Licentie

Creative Commons BY-NC 3.0

Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

AML- Register_First diagnosis_SAL_University hospital dresden

First diagnosis

Patient information
Beschrijving

Patient information

Patient name:
Beschrijving

Patient name

Datatype

text

Patient ID:
Beschrijving

Patient ID

Datatype

integer

Clinic code:
Beschrijving

Clinic code

Datatype

integer

Date of birth:
Beschrijving

Date of birth

Datatype

date

Height:
Beschrijving

height

Datatype

integer

Maateenheden
  • cm
cm
Weight:
Beschrijving

Weight

Datatype

integer

Maateenheden
  • kg
kg
Date anamnesis carried out:
Beschrijving

Date

Datatype

date

Anamnesis status
Beschrijving

Anamnesis status

Date of the first diagnosis:
Beschrijving

date diagnosis

Datatype

date

de novo?
Beschrijving

de novo

Datatype

boolean

Previous tumor disease in history?
Beschrijving

tumor history

Datatype

boolean

When yes, what type of tumor?
Beschrijving

tumor

Datatype

text

Year of the first tumor diagnosis:
Beschrijving

first diagnosis year

Datatype

integer

After chemotherapy in anamnesis?
Beschrijving

Chemotherapy

Datatype

boolean

Year of Chemotherapy?
Beschrijving

year

Datatype

integer

Chemoschema:
Beschrijving

schema

Datatype

text

After radiotherapy in anamnesis?
Beschrijving

radiotherapy

Datatype

boolean

Year of radiotherapy?
Beschrijving

year

Datatype

integer

Dose of radiotherapy:
Beschrijving

dose

Datatype

float

Maateenheden
  • Gy
Gy
Myelodysplastic syndrome history?
Beschrijving

Myelodysplastic syndrome

Datatype

boolean

Myeloproliferative neoplasm/ Myelofibrosis history?
Beschrijving

Myeloproliferative neoplasm; Myelofibrosis

Datatype

boolean

WHO classification:
Beschrijving

WHO classification

Datatype

text

FAB classification:
Beschrijving

FAB classification

Datatype

text

Extramedullary manifestation?
Beschrijving

extramedullary manifestation

Datatype

boolean

If yes, please mention the site of extramedullary manifestation.
Beschrijving

extramedullary manifestation site

Datatype

text

ECOG-Status:
Beschrijving

ECOG-Status

Datatype

integer

Laboratory
Beschrijving

Laboratory

leukocyte number:
Beschrijving

leukocyte

Datatype

integer

Maateenheden
  • /nl
/nl
Hemoglobin:
Beschrijving

hemoglobin

Datatype

integer

Maateenheden
  • g/dl
g/dl
Platelets number:
Beschrijving

platelets

Datatype

integer

Maateenheden
  • /nl
/nl
LDH:
Beschrijving

LDH

Datatype

integer

Maateenheden
  • U/l
U/l
PB blast cells:
Beschrijving

PB blast cells

Datatype

float

Maateenheden
  • %
%
Bone marrow blasts:
Beschrijving

Bone marrow blasts

Datatype

float

Maateenheden
  • %
%
CD34 (preferred from bone marrow):
Beschrijving

CD34

Datatype

text

Maateenheden
  • %
%
Mutations
Beschrijving

Mutations

FLT3-ITD:
Beschrijving

FLT3-ITD

Datatype

text

When yes, FLT3-ITD ratio:
Beschrijving

FLT3-ITD ratio

Datatype

text

NPM1:
Beschrijving

NPM1

Datatype

text

CEBPA:
Beschrijving

CEBPA

Datatype

text

PML-RARA:
Beschrijving

PML-RARA

Datatype

text

Other mutations:
Beschrijving

mutation

Datatype

text

Karyotype:
Beschrijving

Karyotype

Datatype

text

Similar models

First diagnosis

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
Item Group
Patient information
Patient name
Item
Patient name:
text
Patient ID
Item
Patient ID:
integer
Clinic code
Item
Clinic code:
integer
Date of birth
Item
Date of birth:
date
height
Item
Height:
integer
Weight
Item
Weight:
integer
Date
Item
Date anamnesis carried out:
date
Item Group
Anamnesis status
date diagnosis
Item
Date of the first diagnosis:
date
de novo
Item
de novo?
boolean
tumor history
Item
Previous tumor disease in history?
boolean
tumor
Item
When yes, what type of tumor?
text
first diagnosis year
Item
Year of the first tumor diagnosis:
integer
Chemotherapy
Item
After chemotherapy in anamnesis?
boolean
year
Item
Year of Chemotherapy?
integer
schema
Item
Chemoschema:
text
radiotherapy
Item
After radiotherapy in anamnesis?
boolean
year
Item
Year of radiotherapy?
integer
dose
Item
Dose of radiotherapy:
float
Myelodysplastic syndrome
Item
Myelodysplastic syndrome history?
boolean
Myeloproliferative neoplasm; Myelofibrosis
Item
Myeloproliferative neoplasm/ Myelofibrosis history?
boolean
WHO classification
Item
WHO classification:
text
FAB classification
Item
FAB classification:
text
extramedullary manifestation
Item
Extramedullary manifestation?
boolean
extramedullary manifestation site
Item
If yes, please mention the site of extramedullary manifestation.
text
ECOG-Status
Item
ECOG-Status:
integer
Item Group
Laboratory
leukocyte
Item
leukocyte number:
integer
hemoglobin
Item
Hemoglobin:
integer
platelets
Item
Platelets number:
integer
LDH
Item
LDH:
integer
PB blast cells
Item
PB blast cells:
float
Bone marrow blasts
Item
Bone marrow blasts:
float
CD34
Item
CD34 (preferred from bone marrow):
text
Item Group
Mutations
Item
FLT3-ITD:
text
Code List
FLT3-ITD:
CL Item
negative (1)
CL Item
not applicable (2)
CL Item
positive (3)
FLT3-ITD ratio
Item
When yes, FLT3-ITD ratio:
text
Item
NPM1:
text
Code List
NPM1:
CL Item
wild type (1)
CL Item
mutated (2)
CL Item
not applicable (3)
Item
CEBPA:
text
Code List
CEBPA:
CL Item
wild type (1)
CL Item
mutated (2)
CL Item
not applicable (3)
Item
PML-RARA:
text
Code List
PML-RARA:
CL Item
negative (1)
CL Item
positve (2)
CL Item
not applicable (3)
mutation
Item
Other mutations:
text
Karyotype
Item
Karyotype:
text

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial