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18679

Description

Hospital Routine Documentation Subform at the University Hospital Muenster. Original Form name: AN MS MEDD Anamnese KU NTX.

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  1. 15/11/2016 15/11/2016 -
  2. 30/11/2016 30/11/2016 -
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15 novembre 2016

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AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

General information
Description

General information

Examiner
Description

Examiner

Type de données

text

Date of medical history taking
Description

Date of medical history taking

Type de données

date

Mode of medical history taking
Description

Mode of medical history taking

Type de données

text

Current medical history
Description

Current medical history

Type de données

text

Vegetative anamnesis and management of risk factors
Description

Vegetative anamnesis and management of risk factors

Height
Description

Height

Type de données

float

Unités de mesure
  • cm
Alias
UMLS CUI [1]
C0005890
cm
Weight
Description

Weight

Type de données

float

Unités de mesure
  • kg
Alias
UMLS CUI [1]
C0005910
kg
BMI
Description

BMI

Type de données

text

Change in weight
Description

Change in weight

Type de données

boolean

Change in weight (specification)
Description

Change in weight (specification)

Type de données

text

Amount of liquid consumed (per day)
Description

Amount of liquid consumed (per day)

Type de données

float

Unités de mesure
  • l
l
Amount of liquid consumed (specification)
Description

Amount of liquid consumed (specification)

Type de données

text

Diuresis (per day)
Description

Diuresis (per day)

Type de données

float

Unités de mesure
  • l
l
Diuresis
Description

Diuresis

Type de données

text

Hypertension: Mean systolic blood pressure
Description

Hypertension: Mean systolic blood pressure

Type de données

integer

Hypertension: systolic
Description

Hypertension: systolic

Type de données

text

Hypertension: Mean diastolic blood pressure
Description

Hypertension: Mean diastolic blood pressure

Type de données

integer

Hypertension: diastolic
Description

Hypertension: diastolic

Type de données

text

Hypertension: 24 h RR (syst/diast)
Description

Hypertension: 24 h RR (syst/diast)

Type de données

text

Hypertension: Date of 24 h RR measurement
Description

Hypertension: Date of 24 h RR measurement

Type de données

date

Hypertension: Comments 24 h RR
Description

Hypertension: Comments 24 h RR

Type de données

text

Fever
Description

Fever

Type de données

boolean

Fever (specification)
Description

Fever (specification)

Type de données

text

Stool
Description

Stool

Type de données

boolean

Stool (specification)
Description

Stool (specification)

Type de données

text

Micturition
Description

Micturition

Type de données

boolean

Micturition (specification)
Description

Micturition (specification)

Type de données

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Nocturia
Description

Nocturia

Type de données

boolean

Nocturia (specification)
Description

Nocturia (specification)

Type de données

text

Coughing
Description

Coughing

Type de données

boolean

Coughing (specification)
Description

Coughing (specification)

Type de données

text

Sputum
Description

Sputum

Type de données

boolean

Sputum (specification)
Description

Sputum (specification)

Type de données

text

Shortness of breath
Description

Shortness of breath

Type de données

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Shortness of breath (specification)
Description

Shortness of breath (specification)

Type de données

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Edemata
Description

Edemata

Type de données

boolean

Edemata (specification)
Description

Edemata (specification)

Type de données

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Night sweats
Description

Night sweats

Type de données

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Night sweats (specification)
Description

Night sweats (specification)

Type de données

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Joint trouble
Description

Joint trouble

Type de données

boolean

Joint trouble (specification)
Description

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Type de données

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Signs of vasculitis
Description

Signs of vasculitis

Type de données

boolean

Signs of vasculitis (specification)
Description

Signs of vasculitis (specification)

Type de données

text

Appetite
Description

Appetite

Type de données

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Appetite (specification)
Description

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Type de données

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Sleep
Description

Sleep

Type de données

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Sleep (specification)
Description

Sleep (specification)

Type de données

text

Nicotine
Description

Nicotine

Type de données

boolean

Nicotine: packets per day
Description

Nicotine: packets per day

Type de données

float

Nicotine: duration of consumption (years)
Description

Nicotine: duration of consumption (years)

Type de données

float

Unités de mesure
  • years
years
Nicotine: Ex-smoker
Description

Nicotine: Ex-smoker

Type de données

boolean

Nicotine: Ex-smoker since (years)
Description

Nicotine: Ex-smoker since (years)

Type de données

float

Unités de mesure
  • years
years
Nicotine (specification)
Description

Nicotine (specification)

Type de données

text

Alcohol
Description

Alcohol

Type de données

boolean

Alcohol (specification)
Description

Alcohol (specification)

Type de données

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Hypercholesterolemia
Description

Hypercholesterolemia

Type de données

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Description

Hypercholesterolemia (specification)

Type de données

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Diabetes
Description

Diabetes

Type de données

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Diabetes (specification)
Description

Diabetes (specification)

Type de données

text

Calcium/phosphate balance
Description

Calcium/phosphate balance

Type de données

boolean

Calcium/phosphate balance (specification)
Description

Calcium/phosphate balance (specification)

Type de données

text

Other risk factors
Description

Other risk factors

Type de données

boolean

Other risk factors (specification)
Description

Other risk factors (specification)

Type de données

text

Clinical examination
Description

Clinical examination

General findings/skin
Description

General findings/skin

Type de données

boolean

General findings/skin (specification)
Description

General findings/skin (specification)

Type de données

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Head
Description

Head

Type de données

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Head (specification)
Description

Head (specification)

Type de données

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Neck
Description

Neck

Type de données

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Neck (specification)
Description

Neck (specification)

Type de données

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Thorax
Description

Thorax

Type de données

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Thorax (specification)
Description

Thorax (specification)

Type de données

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Lungs
Description

Lungs

Type de données

boolean

Lungs (specification)
Description

Lungs (specification)

Type de données

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Cardiovascular system
Description

Cardiovascular system

Type de données

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Cardiovascular system (specification)
Description

Cardiovascular system (specification)

Type de données

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Heart
Description

Heart

Type de données

boolean

Heart (specification)
Description

Heart (specification)

Type de données

text

Pulse status
Description

Pulse status

Type de données

boolean

Pulse status (specification)
Description

Pulse status (specification)

Type de données

text

Pulse status: Upper limb N.A.D.
Description

Pulse status: Upper limb N.A.D.

Type de données

boolean

Pulse status: Right carotid artery
Description

Pulse status: Right carotid artery

Type de données

text

Pulse status: Left carotid artery
Description

Pulse status: Left carotid artery

Type de données

text

Pulse status: Right radial artery
Description

Pulse status: Right radial artery

Type de données

text

Pulse status: Left radial artery
Description

Pulse status: Left radial artery

Type de données

text

Pulse status: Lower limb N.A.D.
Description

Pulse status: Lower limb N.A.D.

Type de données

boolean

Pulse status: Right femoral artery
Description

Pulse status: Right femoral artery

Type de données

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Pulse status: Left femoral artery
Description

Pulse status: Left femoral artery

Type de données

text

Pulse status: Right popliteal artery
Description

Pulse status: Right popliteal artery

Type de données

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Pulse status: Left popliteal artery
Description

Pulse status: Left popliteal artery

Type de données

text

Pulse status: Right posterior tibial artery
Description

Pulse status: Right posterior tibial artery

Type de données

text

Pulse status: Left posterior tibial artery
Description

Pulse status: Left posterior tibial artery

Type de données

text

Pulse status: Right dorsalis pedis artery
Description

Pulse status: Right dorsalis pedis artery

Type de données

text

Pulse status: Left dorsalis pedis artery
Description

Pulse status: Left dorsalis pedis artery

Type de données

text

Blood pressure right
Description

Blood pressure right

Type de données

text

Unités de mesure
  • mmHg
mmHg
Blood pressure left
Description

Blood pressure left

Type de données

text

Unités de mesure
  • mmHg
mmHg
Transplant
Description

Transplant

Type de données

boolean

Transplant (specification)
Description

Transplant (specification)

Type de données

text

Abdomen
Description

Abdomen

Type de données

boolean

Abdomen (specification)
Description

Abdomen (specification)

Type de données

text

Genitourinary system / rectum
Description

Genitourinary system / rectum

Type de données

boolean

Genitourinary system / rectum (specification)
Description

Genitourinary system / rectum (specification)

Type de données

text

Limbs/edema
Description

Limbs/edema

Type de données

boolean

Limbs/edema (specification)
Description

Limbs/edema (specification)

Type de données

text

Spine
Description

Spine

Type de données

boolean

Spine (specification)
Description

Spine (specification)

Type de données

text

Nervous system and psyche
Description

Nervous system and psyche

Type de données

boolean

Nervous system and psyche (specification)
Description

Nervous system and psyche (specification)

Type de données

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Lymph nodes
Description

Lymph nodes

Type de données

boolean

Lymph nodes (specification)
Description

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Type de données

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Other
Description

Other

Type de données

boolean

Other (specification)
Description

Other (specification)

Type de données

text

Wound
Description

Wound

Type de données

boolean

Wound (specification)
Description

Wound (specification)

Type de données

text

Sonography of transplanted kidney
Description

Sonography of transplanted kidney

Morphology (qualitative)
Description

Morphology (qualitative)

Type de données

text

Longitudinal diameter
Description

Longitudinal diameter

Type de données

integer

Unités de mesure
  • mm
mm
Lateral diameter
Description

Lateral diameter

Type de données

integer

Unités de mesure
  • mm
mm
Width of parenchyma
Description

Width of parenchyma

Type de données

integer

Unités de mesure
  • mm
mm
Doppler/Duplex sonography
Description

Doppler/Duplex sonography

Type de données

text

Resistive index
Description

Resistive index

Type de données

text

Renal arteries Vmax
Description

Renal arteries Vmax

Type de données

integer

Unités de mesure
  • cm/s
cm/s
Quality of flow in renal artery
Description

Quality of flow in renal artery

Type de données

text

Other
Description

Other

Type de données

text

Summary/Procedure
Description

Summary/Procedure

Procedure
Description

Procedure

Type de données

text

Summary of medical history
Description

Summary of medical history

Type de données

text

Summary of clinical examination
Description

Summary of clinical examination

Type de données

text

Summary of sonography
Description

Summary of sonography

Type de données

text

Similar models

AN MS MEDD Anamnese KU NTX University Hospital Muenster (UKM) Subform

Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Type de données
Alias
Examiner
Item
text
Date of medical history taking
Item
date
Mode of medical history taking
Item
text
Current medical history
Item
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Height
Item
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Item
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BMI
Item
text
Change in weight
Item
boolean
Change in weight (specification)
Item
text
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Item
float
Amount of liquid consumed (specification)
Item
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Diuresis (per day)
Item
float
Diuresis
Item
text
Hypertension: Mean systolic blood pressure
Item
integer
Hypertension: systolic
Item
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Hypertension: diastolic
Item
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Hypertension: 24 h RR (syst/diast)
Item
text
Hypertension: Date of 24 h RR measurement
Item
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Item
text
Fever
Item
boolean
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Item
text
Stool
Item
boolean
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Item
text
Micturition
Item
boolean
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Item
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Nocturia
Item
boolean
Nocturia (specification)
Item
text
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Item
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Item
text
Sputum
Item
boolean
Sputum (specification)
Item
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Shortness of breath
Item
boolean
Shortness of breath (specification)
Item
text
Edemata
Item
boolean
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Night sweats
Item
boolean
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Item
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Joint trouble
Item
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Item
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Item
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Item
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Item
boolean
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Hypercholesterolemia
Item
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Diabetes
Item
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Item
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Item
boolean
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General findings/skin
Item
boolean
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Item
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Head
Item
boolean
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Item
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Neck
Item
boolean
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Item
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Thorax
Item
boolean
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Item
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Lungs
Item
boolean
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Cardiovascular system
Item
boolean
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Item
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Item
boolean
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Item
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Pulse status
Item
boolean
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Item
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Pulse status: Upper limb N.A.D.
Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Item
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Genitourinary system / rectum
Item
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Item
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Limbs/edema
Item
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Item
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Nervous system and psyche
Item
boolean
Nervous system and psyche (specification)
Item
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Lymph nodes
Item
boolean
Lymph nodes (specification)
Item
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Other
Item
boolean
Other (specification)
Item
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Wound
Item
boolean
Wound (specification)
Item
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Morphology (qualitative)
Item
text
Longitudinal diameter
Item
integer
Lateral diameter
Item
integer
Width of parenchyma
Item
integer
Doppler/Duplex sonography
Item
text
Resistive index
Item
text
Renal arteries Vmax
Item
integer
Quality of flow in renal artery
Item
text
Other
Item
text
Procedure
Item
text
Summary of medical history
Item
text
Summary of clinical examination
Item
text
Summary of sonography
Item
text

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