ID

20895

Description

Documentation form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Univ.-Prof. Dr. Dr.med. Gereon Heuft Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie Universitätsklinikum Münster Domagkstr. 22 48149 Münster

Keywords

  1. 3/25/17 3/25/17 -
Uploaded on

March 25, 2017

DOI

To request one please log in.

License

Creative Commons BY-NC 3.0

Model comments :

You can comment on the data model here. Via the speech bubbles at the itemgroups and items you can add comments to those specificially.

Itemgroup comments for :

Item comments for :

In order to download data models you must be logged in. Please log in or register for free.

Documentation Psychosomatic medicine UKM

Documentation Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. Documentation Form
Patientendaten
Description

Patientendaten

Patient
Description

Patient name

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C1299487
Kontakt initiiert durch
Description

Contact

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3812666
Konsil
Description

Consultation

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009818
Untersuchung
Description

Untersuchung

Äußere Erscheinung
Description

Appearance

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0233426
Aktuelle Beschwerden
Description

Symptoms

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C1457887
Diagnostik / Behandlung der aktuellen Problematik
Description

Diagnostics

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0430022
Frühere psychosomatische / -therapeutische / psychiatrische Erkrankungen und Vorbehandlungen
Description

History of psychiatric disorder

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0455498
Somatische Erkrankungen und Behandlungen (aktuell & früher)
Description

Medical history

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0262926
Suchtmittel, Medikation und Selbstbeschädigung
Description

Substance abuse

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0038586
Aspekte der Sozialanamnese
Description

social history

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0424945
Selbst- und Objektwahrnehmung
Description

Self perception

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0242498
Biographie
Description

Biography

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C0005504
OPD
Description

OPD

Achse I – Krankheitserleben und Behandlungsvoraussetzungen
Description

Axes: I = experience of illness and prerequisites for treatment

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C3483507
Achse II – Beziehung
Description

Axis II: Interpersonal Relations

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0021797
Achse III – Konflikt
Description

Axis III: Conflicts

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0009671
Achse IV – Struktur
Description

Axis IV: Structure

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0678594
Achse V – Psychische und psychosomatische Störungen
Description

Axis V: Syndromal (according to Chapter V (F) of ICD 10)

Data type

text

Alias
UMLS CUI [1]
C2371452
Vorbehandlungen
Description

Vorbehandlungen

Vorbehandlungen ambulant
Description

Pretreatment outpatient

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3539076
UMLS CUI [1,2]
C0029921
Vorbehandlungen stationär
Description

Pretreatment inpatient

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1,1]
C3539076
UMLS CUI [1,2]
C0029921
Dauer ambulanter Fachpsychotherapie in der Anamnese
Description

Psychotherapy

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0033968
Psychischer Befund / Psychodynamik / Beurteilung / Prozedere
Description

mental disorder diagnosis

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0596905
Empfohlene Maßnahmen / Indikation
Description

Empfohlene Maßnahmen / Indikation

somatische Behandlung
Description

Somatic treatment

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C0037646
psychiatrische Behandlung
Description

Treatment for mental disorder

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C2069138
psychotherapeutische / psychosomatische Behandlung
Description

Psychodynamic Assessment

Data type

integer

Alias
UMLS CUI [1]
C4042773

Similar models

Documentation Form

  1. StudyEvent: ODM
    1. Documentation Form
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Data type
Alias
Item Group
Patientendaten
Patient name
Item
Patient
integer
C1299487 (UMLS CUI [1])
Contact
Item
Kontakt initiiert durch
integer
C3812666 (UMLS CUI [1])
Item
Konsil
integer
C0009818 (UMLS CUI [1])
Code List
Konsil
CL Item
stationäres Konsil (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
ambulantes Konsil (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
CL Item
externe Ambulanz (3)
C0199298 (UMLS CUI-1)
Item Group
Untersuchung
Appearance
Item
Äußere Erscheinung
integer
C0233426 (UMLS CUI [1])
Symptoms
Item
Aktuelle Beschwerden
text
C1457887 (UMLS CUI [1])
Diagnostics
Item
Diagnostik / Behandlung der aktuellen Problematik
text
C0430022 (UMLS CUI [1])
History of psychiatric disorder
Item
Frühere psychosomatische / -therapeutische / psychiatrische Erkrankungen und Vorbehandlungen
text
C0455498 (UMLS CUI [1])
Medical history
Item
Somatische Erkrankungen und Behandlungen (aktuell & früher)
integer
C0262926 (UMLS CUI [1])
Item
Suchtmittel, Medikation und Selbstbeschädigung
integer
C0038586 (UMLS CUI [1])
Code List
Suchtmittel, Medikation und Selbstbeschädigung
CL Item
Nikotin  (1)
C0694534 (UMLS CUI-1)
CL Item
Alkohol  (2)
C0694534 (UMLS CUI-1)
CL Item
Drogen  (3)
C0013146 (UMLS CUI-1)
CL Item
Medikamente (4)
C0260268 (UMLS CUI-1)
CL Item
Selbstverletzungen (5)
C3280486 (UMLS CUI-1)
CL Item
Suizidalität (6)
C0235196 (UMLS CUI-1)
social history
Item
Aspekte der Sozialanamnese
text
C0424945 (UMLS CUI [1])
Self perception
Item
Selbst- und Objektwahrnehmung
integer
C0242498 (UMLS CUI [1])
Item
Biographie
text
C0005504 (UMLS CUI [1])
Code List
Biographie
CL Item
Biographische Daten (Biographische Daten)
CL Item
Psychodynamik (Psychodynamik)
Axes: I = experience of illness and prerequisites for treatment
Item
Achse I – Krankheitserleben und Behandlungsvoraussetzungen
integer
C3483507 (UMLS CUI [1])
Axis II: Interpersonal Relations
Item
Achse II – Beziehung
integer
C0021797 (UMLS CUI [1])
Axis III: Conflicts
Item
Achse III – Konflikt
integer
C0009671 (UMLS CUI [1])
Axis IV: Structure
Item
Achse IV – Struktur
integer
C0678594 (UMLS CUI [1])
Axis V: Syndromal (according to Chapter V (F) of ICD 10)
Item
Achse V – Psychische und psychosomatische Störungen
text
C2371452 (UMLS CUI [1])
Item Group
Vorbehandlungen
Pretreatment outpatient
Item
Vorbehandlungen ambulant
integer
C3539076 (UMLS CUI [1,1])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
Pretreatment inpatient
Item
Vorbehandlungen stationär
integer
C3539076 (UMLS CUI [1,1])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
Psychotherapy
Item
Dauer ambulanter Fachpsychotherapie in der Anamnese
integer
C0033968 (UMLS CUI [1])
mental disorder diagnosis
Item
Psychischer Befund / Psychodynamik / Beurteilung / Prozedere
integer
C0596905 (UMLS CUI [1])
Item Group
Empfohlene Maßnahmen / Indikation
Item
somatische Behandlung
integer
C0037646 (UMLS CUI [1])
Code List
somatische Behandlung
CL Item
ambulant (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
Item
psychiatrische Behandlung
integer
C2069138 (UMLS CUI [1])
Code List
psychiatrische Behandlung
CL Item
ambulant (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
Item
psychotherapeutische / psychosomatische Behandlung
integer
C4042773 (UMLS CUI [1])
Code List
psychotherapeutische / psychosomatische Behandlung
CL Item
konsiliarisch (1)
C0009818 (UMLS CUI-1)
CL Item
ambulant (2)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (3)
C0029921 (UMLS CUI-1)
CL Item
analytisch/tiefenpsych (4)
C0870405 (UMLS CUI-1)
CL Item
kognitiv/behavioral (5)
C0009244 (UMLS CUI-1)

Please use this form for feedback, questions and suggestions for improvements.

Fields marked with * are required.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial