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Information:
Fel:
ID
20895
Beskrivning
Documentation form converted to ODM format. Routine documentation of University Hospital of Münster. Publication granted by: Univ.-Prof. Dr. Dr.med. Gereon Heuft Klinik für Psychosomatik und Psychotherapie Universitätsklinikum Münster Domagkstr. 22 48149 Münster
Nyckelord
Versioner (1)
- 2017-03-25 2017-03-25 -
Uppladdad den
25 mars 2017
DOI
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Licens
Creative Commons BY-NC 3.0
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Documentation Psychosomatic medicine UKM
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Documentation Form
- StudyEvent: ODM
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatyp
Alias
Patient name
Item
Patient
integer
C1299487 (UMLS CUI [1])
Contact
Item
Kontakt initiiert durch
integer
C3812666 (UMLS CUI [1])
CL Item
stationäres Konsil (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
ambulantes Konsil (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
CL Item
externe Ambulanz (3)
C0199298 (UMLS CUI-1)
Appearance
Item
Äußere Erscheinung
integer
C0233426 (UMLS CUI [1])
Symptoms
Item
Aktuelle Beschwerden
text
C1457887 (UMLS CUI [1])
Diagnostics
Item
Diagnostik / Behandlung der aktuellen Problematik
text
C0430022 (UMLS CUI [1])
History of psychiatric disorder
Item
Frühere psychosomatische / -therapeutische / psychiatrische Erkrankungen und Vorbehandlungen
text
C0455498 (UMLS CUI [1])
Medical history
Item
Somatische Erkrankungen und Behandlungen (aktuell & früher)
integer
C0262926 (UMLS CUI [1])
CL Item
Nikotin (1)
C0694534 (UMLS CUI-1)
CL Item
Alkohol (2)
C0694534 (UMLS CUI-1)
CL Item
Drogen (3)
C0013146 (UMLS CUI-1)
CL Item
Medikamente (4)
C0260268 (UMLS CUI-1)
CL Item
Selbstverletzungen (5)
C3280486 (UMLS CUI-1)
CL Item
Suizidalität (6)
C0235196 (UMLS CUI-1)
social history
Item
Aspekte der Sozialanamnese
text
C0424945 (UMLS CUI [1])
Self perception
Item
Selbst- und Objektwahrnehmung
integer
C0242498 (UMLS CUI [1])
CL Item
Biographische Daten (Biographische Daten)
CL Item
Psychodynamik (Psychodynamik)
Axes: I = experience of illness and prerequisites for treatment
Item
Achse I – Krankheitserleben und Behandlungsvoraussetzungen
integer
C3483507 (UMLS CUI [1])
Axis II: Interpersonal Relations
Item
Achse II – Beziehung
integer
C0021797 (UMLS CUI [1])
Axis III: Conflicts
Item
Achse III – Konflikt
integer
C0009671 (UMLS CUI [1])
Axis IV: Structure
Item
Achse IV – Struktur
integer
C0678594 (UMLS CUI [1])
Axis V: Syndromal (according to Chapter V (F) of ICD 10)
Item
Achse V – Psychische und psychosomatische Störungen
text
C2371452 (UMLS CUI [1])
Pretreatment outpatient
Item
Vorbehandlungen ambulant
integer
C3539076 (UMLS CUI [1,1])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
Pretreatment inpatient
Item
Vorbehandlungen stationär
integer
C3539076 (UMLS CUI [1,1])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
C0029921 (UMLS CUI [1,2])
Psychotherapy
Item
Dauer ambulanter Fachpsychotherapie in der Anamnese
integer
C0033968 (UMLS CUI [1])
mental disorder diagnosis
Item
Psychischer Befund / Psychodynamik / Beurteilung / Prozedere
integer
C0596905 (UMLS CUI [1])
CL Item
ambulant (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
CL Item
ambulant (1)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (2)
C0029921 (UMLS CUI-1)
Item
psychotherapeutische / psychosomatische Behandlung
integer
C4042773 (UMLS CUI [1])
CL Item
konsiliarisch (1)
C0009818 (UMLS CUI-1)
CL Item
ambulant (2)
C0021562 (UMLS CUI-1)
CL Item
stationär (3)
C0029921 (UMLS CUI-1)
CL Item
analytisch/tiefenpsych (4)
C0870405 (UMLS CUI-1)
CL Item
kognitiv/behavioral (5)
C0009244 (UMLS CUI-1)