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HIS SHORT STAY RECORD ID NOTE-ENDO

  1. StudyEvent: HIS
    1. HIS
SHORT STAY RECORD ID NOTE-ENDO
Geschlecht
Hauptbeschwerden
Abnormal GI Xray
Bauchschmerzen
abnormaler Gewichtsverlust
Achalasie
Anämie
Aszites
Irregular bowel habits
Leberzirrhose
Screening für Kolonkarzinom
Common Bile Duct Leak
Common Bile Duct Stone
Verstopfung
Diarrhö
Dyspepsie
Dysphagie
Elevated Liver Function Tests
Ösophagusvarizen
Family History of Colon Cancer
Family History of Polyps
Family History of Polyposis
Foreign Body in Colon
Foreign Body in Esophagus
Foreign Body in Stomach
Peptic Ulcer
Gastroesophageal reflux disease (GERD)
Gastrointestinale Blutung
Hämatemesis
History of Barrett's
History of Cholangiocarcinoma
History of Colon Cancer
History of Crohn's Disease
History of Diverticulosis
History of Esophageal Cancer
History of Esophageal/ Gastric Varicies
History of Gastric Cancer
History of Pancreatic Cancer
History of Peptic Ulcer Disease
History of Polyps
History of Ulcerative Colitis
Blut im Stuhl
Eisenmangelanämie
Ikterus
Teerstuhl
Übelkeit
Erbrechen
Occult/Guaiac Positive Stool
Pankreatitis
Portale Hypertension
gastric reflux
abnormaler Gewichtsverlust
Körperliche Untersuchung
General Apperance unremarkable
HEENT within normal limits
Neck supple, no jugular vein distention
Heart S1 S2 present, Regular rhythm and rate
Abdomen Soft, (+) Bowel sounds, Normal tone
Lymph Nodes not palpable
Extremities No clubbing, cyanosis or edema
Skin: No abnormalities detected
Neurological: No abnormalities detected
Zähne
Mallampati score
Frühere Anamnese

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