Informationen:
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ID
2900
Beschreibung
Specimen Shipping Log - RF31 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=CCE3BE7C-DD79-507C-E034-0003BA12F5E7
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Stichworte
Versionen (1)
- 19.09.12 19.09.12 -
Hochgeladen am
19. September 2012
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modell Kommentare :
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Sarcoma, Kaposi xxx Transmittal - Specimen Shipping Log - RF31 - 2267315v3.0
No Instruction available.
- StudyEvent: Specimen Shipping Log - RF31
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Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
FedexTrackingNumber
Item
Fedex Tracking Number
text
Destination
Item
Destination
text
DateShipped
Item
Date Shipped
text
PatientID#
Item
Patient ID#
text
Initials
Item
Initials
text
SpecimenType
Item
Specimen Type
text
Purpose
Item
Purpose
text
Cycle/Week#
Item
Cycle/Week#
text
TimeDrawn
Item
Time Drawn
text
DateDrawn
Item
Date Drawn
text
CL Item
Yes (Yes)
CL Item
No (No)
Conditionuponarrival
Item
Condition upon arrival
text
Nameofpersonverifyingcontents
Item
Name of person verifying contents
text
Name/phonenumber
Item
Name/phone number
text
Sitename/faxnumber
Item
Site name/fax number
text