Informatie:
Fout:
ID
43953
Beschrijving
Study part: Present aftercare Physician’s questionnaire for aftercare ABC Study. Aftercare pattern in adult patients with blood cancer and blood cancer early stage: Impact on health related endpoints, quality of life and health resource use. University clinic essen, (Klinik für Hämatologie Uniklinik Essen, UKE), department hematology. Permission granted by Claudia Ose.
Trefwoorden
Versies (2)
- 26-10-16 26-10-16 -
- 20-09-21 20-09-21 -
Geüploaded op
20 september 2021
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Present aftercare Physician’s questionnaire for aftercare ABC study
Present aftercare Physician’s questionnaire for aftercare
- StudyEvent: ODM
Similar models
Present aftercare Physician’s questionnaire for aftercare
- StudyEvent: ODM
Name
Type
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datatype
Alias
surname
Item
Nachname
text
C0421448 (UMLS CUI [1])
First Name
Item
Vorname:
text
C1443235 (UMLS CUI [1])
Date of birth
Item
Geburtsdatum
date
C0421451 (UMLS CUI [1])
Address
Item
Addresse
text
C0376649 (UMLS CUI [1])
date aftercare
Item
Datum aktueller Nachsorgetermin:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
date aftercare
Item
Datum letzter Nachsorgetermin:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
Medical consultation
Item
Ärztliches Gespräch
boolean
C3826021 (UMLS CUI [1])
Physical examination
Item
Körperliche Untersuchung
boolean
C0031809 (UMLS CUI [1])
Blood sampling
Item
Blutentnahme
boolean
C0005834 (UMLS CUI [1])
Blood pressure measurement
Item
Blutdruckmessung
boolean
C0005824 (UMLS CUI [1])
ECG
Item
EKG
boolean
C1623258 (UMLS CUI [1])
ultrasonography abdomen
Item
Abdomensonographie
boolean
C0203464 (UMLS CUI [1])
ultrasonography lymph nodes
Item
Lymphknotensonographie
boolean
C0041618 (UMLS CUI [1,1])
C0024204 (UMLS CUI [1,2])
C0024204 (UMLS CUI [1,2])
chest x-ray
Item
Röntgenuntersuchung des Thorax
boolean
C0039985 (UMLS CUI [1])
X-ray Skeletal system
Item
Röntgenuntersuchung des Skelettsystems
boolean
C0043309 (UMLS CUI [1,1])
C0037253 (UMLS CUI [1,2])
C0037253 (UMLS CUI [1,2])
Echocardiography
Item
Echokardiographie
boolean
C0013516 (UMLS CUI [1])
Computed Tomography
Item
Computertomographie von:
text
C0040405 (UMLS CUI [1])
MRI
Item
Kernspintomographie von:
text
C0024485 (UMLS CUI [1])
PET
Item
Positronenemissionstomographie
boolean
C0032743 (UMLS CUI [1])
Bone Marrow Examination
Item
Knochenmarkpunktion
boolean
C0005957 (UMLS CUI [1])
other
Item
Sonstiges:
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item Group
Aspekte, die im aktuellen ärztlichen Gespräch thematisiert wurden:
C3826021 (UMLS CUI-1)
Item
Hinweise auf ein Rezidiv der Erkrankung (B-Symptomatik, Lymphknotenschwellungen, Blutungszeichen, usw.)
text
C0035020 (UMLS CUI [1,1])
C1706867 (UMLS CUI [1,2])
C1706867 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Hinweise auf ein Rezidiv der Erkrankung (B-Symptomatik, Lymphknotenschwellungen, Blutungszeichen, usw.)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
Item
Neu aufgetretene Begleiterkrankung (seit der letzten Nachsorgeuntersuchung)
text
C0150941 (UMLS CUI [1])
Code List
Neu aufgetretene Begleiterkrankung (seit der letzten Nachsorgeuntersuchung)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
Item
Hinweise auf eine neu aufgetretene kardiovaskuläre Erkrankung (Ruhe-/ Belastungsdyspnoe, Angina pectoris, Ödeme)
text
C0007222 (UMLS CUI [1,1])
C0013404 (UMLS CUI [1,2])
C0002962 (UMLS CUI [1,3])
C0013604 (UMLS CUI [1,4])
C0013404 (UMLS CUI [1,2])
C0002962 (UMLS CUI [1,3])
C0013604 (UMLS CUI [1,4])
Code List
Hinweise auf eine neu aufgetretene kardiovaskuläre Erkrankung (Ruhe-/ Belastungsdyspnoe, Angina pectoris, Ödeme)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
Item
Gesteigerte Infektanfälligkeit
text
C0012655 (UMLS CUI [1,1])
C3714514 (UMLS CUI [1,2])
C3714514 (UMLS CUI [1,2])
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
CL Item
durch den Arzt/ die Ärztin (1)
CL Item
durch die Patientin/ den Patienten (2)
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Not done
Item
keine
boolean
C1272696 (UMLS CUI [1])
Blood Cell Count
Item
Blutbild/ Differentialblutbild
boolean
C0005771 (UMLS CUI [1])
coagulation parameters
Item
Gerinnungsparameter
boolean
C0005789 (UMLS CUI [1])
Urinary Retention Parameters
Item
Nierenretentionsparameter
boolean
C0080274 (UMLS CUI [1])
Measurement of liver enzyme
Item
Leberwerte
boolean
C0428321 (UMLS CUI [1])
Electrolytes
Item
Elektrolyte
boolean
C0013832 (UMLS CUI [1])
LDH
Item
LDH
boolean
C0202113 (UMLS CUI [1])
Total protein
Item
Gesamteiweiß
boolean
C0555903 (UMLS CUI [1])
Serum protein electrophoresis
Item
Serumeiweißelektrophorese
boolean
C0201720 (UMLS CUI [1])
Immunoglobulin measurement
Item
Immunglobuline quantitativ
boolean
C0202081 (UMLS CUI [1])
Immunoglobulin Light Chains
Item
Freie Leichtketten
boolean
C0021038 (UMLS CUI [1])
Immunofixation
Item
Immunfixation
boolean
C0430292 (UMLS CUI [1])
Finding of immune status
Item
Zelluläres Immunogramm
boolean
C1287407 (UMLS CUI [1])
Vitamin B12
Item
Vitamin B12/ Folsäure
boolean
C0202252 (UMLS CUI [1])
Iron measurement
Item
Eisen/ Ferritin/ Transferrin
boolean
C0337439 (UMLS CUI [1])
Tumor Markers Beta-2-Microglobulin Thymidine kinase
Item
Tumormarker (ß2-Mikroglobulin, Thymidinkinase, usw.)
boolean
C0041365 (UMLS CUI [1,1])
C0005149 (UMLS CUI [1,2])
C4050092 (UMLS CUI [1,3])
C0005149 (UMLS CUI [1,2])
C4050092 (UMLS CUI [1,3])
Hormones
Item
Hormone, welche:
text
C0019932 (UMLS CUI [1])
Urinalysis
Item
Urinstatus
boolean
C0042014 (UMLS CUI [1])
24 Hour urine volume measurement
Item
24-Std-Sammelurin auf:
boolean
C0427843 (UMLS CUI [1])
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
CL Item
Komplette Remission (1)
CL Item
Partielle Remission (2)
CL Item
Stabile Erkrankung (3)
CL Item
Nicht therapiebedürftiges Rezidiv/ nicht therapiebedürftiger Progress (4)
CL Item
Therapiebedürftiges Rezidiv/ therapiebedürftiger Progress (5)
aftercare; complications
Item
Haben sich in der aktuellen Nachsorgeuntersuchung Hinweise auf therapie-/ krankheitsbedingte Komplikationen ergeben. Wenn ja, schildern Sie bitte kurz die Symptome, die veranlasste Diagnostik und die evtl. eingeleitete Therapie.
text
C0001758 (UMLS CUI [1])
C1171258 (UMLS CUI [2])
C1171258 (UMLS CUI [2])
Item
Gab es außerplanmäßige Vorstellungen der Patientin/ des Patienten seit dem vorherigen geplanten Nachsorgetermin?
text
C0001758 (UMLS CUI [1,1])
C0545082 (UMLS CUI [1,2])
C0545082 (UMLS CUI [1,2])
Code List
Gab es außerplanmäßige Vorstellungen der Patientin/ des Patienten seit dem vorherigen geplanten Nachsorgetermin?
CL Item
Nein (1)
CL Item
ja (2)
CL Item
ambulant (3)
CL Item
stationär (4)
indication aftercare Visit
Item
Wenn ja, aufgrund von:
text
C0392360 (UMLS CUI [1,1])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
C0545082 (UMLS CUI [1,3])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
C0545082 (UMLS CUI [1,3])
medical consultation early cancer prevention
Item
Im Rahmen der aktuellen Nachsorge wurden Gespräche zu Krebsfrüherkennungsuntersuchungen?
text
C3826021 (UMLS CUI [1,1])
C0278974 (UMLS CUI [1,2])
C0278974 (UMLS CUI [1,2])
Item Group
Im Rahmen der aktuellen Nachsorge wurden Gespräche zu Krebsfrüherkennungsuntersuchungen geführt?
C3826021 (UMLS CUI-1)
C0278974 (UMLS CUI-2)
C0278974 (UMLS CUI-2)
Hemoccult test
Item
Hämoccult-Test
boolean
C0696164 (UMLS CUI [1])
colonoscopy
Item
Koloskopie
boolean
C0009378 (UMLS CUI [1])
Skin cancer screening
Item
Hautkrebs-Screening
boolean
C2919584 (UMLS CUI [1])
Mammography
Item
Brustkrebs-Screening/ Mammographie- Screening
boolean
C0024671 (UMLS CUI [1])
screening Cervix carcinoma
Item
Zervixkarzinom- Screening
boolean
C0199230 (UMLS CUI [1,1])
C0302592 (UMLS CUI [1,2])
C0302592 (UMLS CUI [1,2])
prostate cancer screening PSA
Item
Prostatakarzinom- Screening mittels PSA-Bestimmung
boolean
C0281186 (UMLS CUI [1,1])
C0138741 (UMLS CUI [1,2])
C0138741 (UMLS CUI [1,2])
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item Group
Im Rahmen der aktuellen Nachsorge wurden Gespräche zum Impfstatus geführt?
C1443394 (UMLS CUI-1)
Tetanus vaccine
Item
Tetanus
boolean
C0305062 (UMLS CUI [1])
Diphtheria vaccine
Item
Diphtherie
boolean
C0012551 (UMLS CUI [1])
Influenza vaccine
Item
Influenza
boolean
C0021403 (UMLS CUI [1])
Pneumococcal vaccine
Item
Pneumokokken
boolean
C0358314 (UMLS CUI [1])
Haemophilus influenzae type B vaccine
Item
Hämophilus influenzae Typ B
boolean
C0199818 (UMLS CUI [1])
Meningococcal vaccine
Item
Meningokokken
boolean
C0700144 (UMLS CUI [1])
Hepatitis A Vaccines
Item
Hepatitis A
boolean
C0170300 (UMLS CUI [1])
Hepatitis B vaccine
Item
Hepatitis B
boolean
C0474232 (UMLS CUI [1])
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item Group
Im Rahmen der aktuellen Nachsorge wurden Gespräche zu kardiovaskulären Risikofaktoren geführt?
C0850624 (UMLS CUI-1)
Obesity
Item
Adipositas
boolean
C0028754 (UMLS CUI [1])
smoking
Item
Rauchen
boolean
C0037369 (UMLS CUI [1])
arterial hypertension
Item
Arterielle Hypertonie
boolean
C0020538 (UMLS CUI [1])
Hyperlipidemia
Item
Hyperlipidämie
boolean
C0020473 (UMLS CUI [1])
Diabetes mellitus
Item
Diabetes mellitus
boolean
C0011849 (UMLS CUI [1])
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
none
Item
Keine
boolean
C0549184 (UMLS CUI [1])
hospitalization
Item
Stationär Aufenthalt 1 (Tage):
integer
C0019993 (UMLS CUI [1])
hospitalization
Item
Stationär Aufenthalt 2 (Tage):
integer
C0019993 (UMLS CUI [1])
Rehabilitation therapy Ambulant
Item
ambulant Maßnahme 1(Tage):
integer
C0034991 (UMLS CUI [1,1])
C4035885 (UMLS CUI [1,2])
C4035885 (UMLS CUI [1,2])
Rehabilitation therapy Ambulant
Item
ambulant Maßnahme 2 (Tage):
integer
C0034991 (UMLS CUI [1,1])
C4035885 (UMLS CUI [1,2])
C4035885 (UMLS CUI [1,2])
none
Item
Keine
boolean
Physical therapy
Item
Physiotherapie Einheiten:
integer
C0949766 (UMLS CUI [1])
Ergotherapy
Item
Ergotherapie Einheiten :
integer
C1141969 (UMLS CUI [1])
Speech Therapy
Item
Logopädie Einheiten
integer
other
Item
Sonstiges
text
C0205394 (UMLS CUI [1])
Item Group
Seit dem letzten Nachsorgetermin wurden folgende Medikamente aufgrund der Blutkrebserkrankung oder einer Folge der Blutkrebserkrankung verordnet.
C0013227 (UMLS CUI-1)
none
Item
Keine
boolean
C0549184 (UMLS CUI [1])
active ingredient
Item
Präparat/ Wirkstoff
text
C1372955 (UMLS CUI [1])
Dosage Forms
Item
Darreichungsform
text
C0013058 (UMLS CUI [1])
dosage
Item
Dosis pro Einheit
text
C0178602 (UMLS CUI [1])
period medication use
Item
Einnahmezeitraum (Dauer in Tagen)
text
C1948053 (UMLS CUI [1,1])
C0240320 (UMLS CUI [1,2])
C0240320 (UMLS CUI [1,2])
daily dosage
Item
Tägliches Dosierungsschema (z.B. 1-0-1)
text
C0178602 (UMLS CUI [1])
date
Item
Heutiges Datum:
date
C0011008 (UMLS CUI [1])
date aftercare
Item
Nächster geplanter Nachsorgetermin:
date
C0011008 (UMLS CUI [1,1])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])
C0001758 (UMLS CUI [1,2])