ID

44108

Beschreibung

Quality Assurance Hessen, Eschborn Document: record stroke acute treatment (phase A) As of 05/01/2015 File: SA_HE_2015_V04_Bogen

Stichworte

Versionen (4)
  1. 30.07.15 30.07.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  2. 31.07.15 31.07.15 - Julian Varghese
  3. 06.09.19 06.09.19 - Julian Varghese
  4. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

IQTIG

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20. September 2021

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Data quality assurance of stroke acute treatment Hessen

Deutsch Deutsch ( localization.languageCode.DE ) Englisch

SAB/Intracerebral haemorrhage - Admission

7 Formulare  
Identification and basic data
Beschreibung

Identification and basic data

initials
Beschreibung

Initialen (Vor-/Nachnahme)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C2986440
Zip code
Beschreibung

Postleitzahl

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C0421454
Time interval event to admission
Beschreibung

Zeitintervall Ereignis bis Aufnahme

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0872291
UMLS CUI-2
C0441471
UMLS CUI-3
C0184666
Supply Situation before acute event
Beschreibung

Versorgungssituation vor Akutereignis

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0580931
Admission type
Beschreibung

Einlieferung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C3263562
Pre-treatment
Beschreibung

Pre-treatment

Antiplatelet agents
Beschreibung

Thrombozytenaggregationshemmer

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0085826
Anticoagulants
Beschreibung

Antikoagulanzien

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003280
Neurological findings
Beschreibung

Neurological findings

Glasgow Coma Scale
Beschreibung

Glasgow Coma Scale (Summenscore 3-15)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C1271007
GCS - eye opening
Beschreibung

GCS - Augenöffnung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559289
GCS - Best verbal response
Beschreibung

GCS - Beste verbale Reaktion

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559291
GCS - Best motor response
Beschreibung

GCS - Beste motorische Reaktion

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559290
Motor deficits
Beschreibung

Motorische Ausfälle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0521654
Dysphagia/Aphasia/Dysarthria
Beschreibung

Dysphagia/Aphasia/Dysarthria

Dysphagia
Beschreibung

Dysphagie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011168
Aphasia
Beschreibung

Aphasie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003537
Dysarthria
Beschreibung

Dysarthrie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0013362
No or can not be evaluated
Beschreibung

Keine bzw. nicht beurteilbar

Datentyp

integer

Swallowing test according to protocol
Beschreibung

Schlucktest nach Protokoll

Datentyp

integer

Disability
Beschreibung

Disability

Mod. Rankin-Scale before insult
Beschreibung

Mod. Rankin-Scale vor Insult

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2984908
Mod. Rankin Scale 1 day after admission
Beschreibung

Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme

Datentyp

integer

Barthel Index bladder control
Beschreibung

Barthel-Index Blasenkontrolle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0451019
UMLS CUI-2
C0542565
Barthel index changing position bed-chair
Beschreibung

Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0560786
Barthel Index locomotion
Beschreibung

Barthel-Index Fortbewegung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0023946
Risk factors
Beschreibung

Risk factors

Risk factors
Beschreibung

Risikofaktoren

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0035648
Hypercholesterolaemia
Beschreibung

Hypercholesterinämie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0020443
History of stroke
Beschreibung

Früherer Schlaganfall

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0481607
Atrial fibrillation
Beschreibung

Vorhofflimmern

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0004238
Diabetes mellitus
Beschreibung

Diabetes mellitus

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011849
Arterial hypertension
Beschreibung

Arterielle Hypertonie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0020538
Other risk factor(s)
Beschreibung

Andere(r) Risikofaktor(en)

Datentyp

integer

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SAB/Intracerebral haemorrhage - Admission

7 Formulare
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Identification and basic data
Initialen
Item
initials
text
C2986440 (UMLS CUI-1)
Postleitzahl
Item
Zip code
text
C0421454 (UMLS CUI-1)
Item
Time interval event to admission
integer
C0872291 (UMLS CUI-1)
C0441471 (UMLS CUI-2)
C0184666 (UMLS CUI-3)
undefined item
Code List
Time interval event to admission
CL Item
<=1h (1)
CL Item
>1-2h (2)
CL Item
>2-3h (3)
CL Item
>3-3,5h (4)
CL Item
>3,5-4h (5)
CL Item
>4-6h (6)
CL Item
>6-24h (7)
CL Item
>24-48h (8)
CL Item
>48h-7d (9)
CL Item
unknown (0)
Item
Supply Situation before acute event
integer
C0580931 (UMLS CUI-1)
undefined item
Code List
Supply Situation before acute event
CL Item
independently at home (1)
CL Item
home care (2)
CL Item
care in institution (3)
Item
Admission type
integer
C3263562 (UMLS CUI-1)
Einlieferung
Code List
Admission type
CL Item
self (1)
CL Item
contract doctor (2)
CL Item
rescue Service (3)
CL Item
transfer from other hospitals (4)
Item Group
Pre-treatment
Thrombozytenaggregationshemmer
Item
Antiplatelet agents
boolean
C0085826 (UMLS CUI-1)
Item
Anticoagulants
integer
C0003280 (UMLS CUI-1)
Antikoagulanzien
Code List
Anticoagulants
CL Item
no (0)
CL Item
vitamin K antagonist (1)
CL Item
NOAC (new oral anticoagulants) (2)
Item Group
Neurological findings
Glasgow Coma Scale
Item
Glasgow Coma Scale
text
C1271007 (UMLS CUI-1)
Item
GCS - eye opening
integer
C0559289 (UMLS CUI-1)
GCS - Augenöffnung
Code List
GCS - eye opening
CL Item
spontaneously (4)
CL Item
on speech (3)
CL Item
on pain stimulus (2)
CL Item
no (1)
Item
GCS - Best verbal response
integer
C0559291 (UMLS CUI-1)
GCS - Beste verbale Reaktion
Code List
GCS - Best verbal response
CL Item
oriented (5)
CL Item
disoriented (4)
CL Item
inadequate (3)
CL Item
inarticulate (2)
CL Item
no (1)
Item
GCS - Best motor response
integer
C0559290 (UMLS CUI-1)
GCS - Beste motorische Reaktion
Code List
GCS - Best motor response
CL Item
followed prompts (6)
CL Item
targeted pain Defence (5)
CL Item
untargeted pain Defence (4)
CL Item
flexor reaction (3)
CL Item
extensor reaction (2)
CL Item
no (1)
Item
Motor deficits
integer
C0521654 (UMLS CUI-1)
Motorische Ausfälle
Code List
Motor deficits
CL Item
monoparesis / -plegie (1)
CL Item
hemiparesis / -plegie (2)
CL Item
tetraparesis / -plegie (3)
CL Item
no (4)
CL Item
not evaluable (5)
Item Group
Dysphagia/Aphasia/Dysarthria
Item
Dysphagia
integer
C0011168 (UMLS CUI-1)
Dysphagie
Code List
Dysphagia
CL Item
yes (1)
Item
Aphasia
integer
C0003537 (UMLS CUI-1)
Aphasie
Code List
Aphasia
CL Item
yes (1)
Item
Dysarthria
integer
C0013362 (UMLS CUI-1)
Dysarthrie
Code List
Dysarthria
CL Item
yes (1)
Item
No or can not be evaluated
integer
Keine bzw. nicht beurteilbar
Code List
No or can not be evaluated
CL Item
no (1)
CL Item
can not be evaluated (2)
Item
Swallowing test according to protocol
integer
Schlucktest nach Protokoll
Code List
Swallowing test according to protocol
CL Item
no (0)
CL Item
yes (1)
CL Item
not practicable (2)
Item Group
Disability
Item
Mod. Rankin-Scale before insult
integer
C2984908 (UMLS CUI-1)
Mod. Rankin-Scale vor Insult
Code List
Mod. Rankin-Scale before insult
CL Item
No symptom (0)
CL Item
No significant impairment (1)
CL Item
Mild impairment (2)
CL Item
Moderately impairment (3)
CL Item
Moderate impairment (4)
CL Item
Severe impairment (5)
CL Item
unknown (9)
Item
Mod. Rankin Scale 1 day after admission
integer
Mod. Rankin-Scale 1. Tag nach Aufnahme
Code List
Mod. Rankin Scale 1 day after admission
CL Item
No symptom (0)
CL Item
No significant impairment (1)
CL Item
Mild impairment (2)
CL Item
moderatly impairment (3)
CL Item
Moderate impairment (4)
CL Item
Severe impairment (5)
CL Item
death (6)
Item
Barthel Index bladder control
integer
C0451019 (UMLS CUI-1)
C0542565 (UMLS CUI-2)
Barthel-Index Blasenkontrolle
Code List
Barthel Index bladder control
CL Item
incontinent (0)
CL Item
occasional loss (5)
CL Item
continent (10)
Item
Barthel index changing position bed-chair
integer
C0560786 (UMLS CUI-1)
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
Code List
Barthel index changing position bed-chair
CL Item
completely dependent (0)
CL Item
great support (5)
CL Item
low support (10)
CL Item
completely self (15)
Item
Barthel Index locomotion
integer
C0023946 (UMLS CUI-1)
Barthel-Index Fortbewegung
Code List
Barthel Index locomotion
CL Item
completely dependent (0)
CL Item
great support (5)
CL Item
low support (10)
CL Item
completely self (15)
Item Group
Risk factors
Risikofaktoren
Item
Risk factors
boolean
C0035648 (UMLS CUI-1)
Item
Hypercholesterolaemia
integer
C0020443 (UMLS CUI-1)
Hypercholesterinämie
Code List
Hypercholesterolaemia
CL Item
yes (1)
Item
History of stroke
integer
C0481607 (UMLS CUI-1)
Früherer Schlaganfall
Code List
History of stroke
CL Item
yes (1)
Item
Atrial fibrillation
integer
C0004238 (UMLS CUI-1)
Vorhofflimmern
Code List
Atrial fibrillation
CL Item
yes, already known (1)
CL Item
yes, newly diagnosed (2)
Item
Diabetes mellitus
integer
C0011849 (UMLS CUI-1)
Diabetes mellitus
Code List
Diabetes mellitus
CL Item
yes (1)
Item
Arterial hypertension
integer
C0020538 (UMLS CUI-1)
Arterielle Hypertonie
Code List
Arterial hypertension
CL Item
yes (1)
Item
Other risk factor(s)
integer
Andere(r) Risikofaktor(en)
Code List
Other risk factor(s)
CL Item
yes (1)
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