ID

44108

Beschreibung

Quality Assurance Hessen, Eschborn Document: record stroke acute treatment (phase A) As of 05/01/2015 File: SA_HE_2015_V04_Bogen

Stichworte

  1. 30.07.15 30.07.15 - Sarah Schulze Sünninghausen
  2. 31.07.15 31.07.15 - Julian Varghese
  3. 06.09.19 06.09.19 - Julian Varghese
  4. 20.09.21 20.09.21 -
Rechteinhaber

IQTIG

Hochgeladen am

20. September 2021

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Creative Commons BY-NC 3.0

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Data quality assurance of stroke acute treatment Hessen

SAB / Intracerebral haemorrhage - End of Treatment

Sekundärprophylaxe
Beschreibung

Sekundärprophylaxe

Sekundärprophylaxe durchgeführt
Beschreibung

Sekundärprophylaxe durchgeführt (einschließlich Empfehlung im Entlassungsbrief)

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0199176
Thrombozytenaggregationshemmer
Beschreibung

Thrombozytenaggregationshemmer

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0085826
Antihypertensiva
Beschreibung

Antihypertensiva

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003364
Statine
Beschreibung

Statine

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0360714
Antikoagulanzien
Beschreibung

Antikoagulanzien

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003280
Antidiabetika
Beschreibung

Antidiabetika

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0935929
andere
Beschreibung

andere

Datentyp

integer

Neurologischer Befund
Beschreibung

Neurologischer Befund

Glasgow Coma Scale
Beschreibung

Glasgow Coma Scale

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C1271007
GCS - Augenöffnung
Beschreibung

GCS - Augenöffnung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559289
GCS - Beste verbale Reaktion
Beschreibung

GCS - Beste verbale Reaktion

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559291
GCS - Beste motorische Reaktion
Beschreibung

GCS - Beste motorische Reaktion

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0559290
Motorische Ausfälle
Beschreibung

Motorische Ausfälle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0521654
Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie
Beschreibung

Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie

Dysphagie
Beschreibung

Dysphagie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0011168
Aphasie
Beschreibung

Aphasie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0003537
Dysarthrie
Beschreibung

Dysarthrie

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0013362
Keine bzw. nicht beurteilbar
Beschreibung

Keine bzw. nicht beurteilbar

Datentyp

integer

Behinderung
Beschreibung

Behinderung

Mod. Rankin-Scale
Beschreibung

Mod. Rankin-Scale

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C2984908
Barthel-Index Blasenkontrolle
Beschreibung

Barthel-Index Blasenkontrolle

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0451019
UMLS CUI-2
C0542565
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
Beschreibung

Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0560786
Barthel-Index Fortbewegung
Beschreibung

Barthel-Index Fortbewegung

Datentyp

integer

Alias
UMLS CUI-1
C0023946
Information von Patient und/oder Angehörigen vor Entlassung
Beschreibung

Information von Patient und/oder Angehörigen vor Entlassung

Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten
Beschreibung

Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0037441
UMLS CUI-2
C0028677
Entlassung
Beschreibung

Entlassung

Nummer der Folgeeinrichtung
Beschreibung

Nummer der Folgeeinrichtung (Schlüssel 3)

Datentyp

text

Alias
UMLS CUI-1
C0332282
Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst
Beschreibung

Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0034991
Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor
Beschreibung

Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C1634503
Behandlung auf Stroke Unit
Beschreibung

Behandlung auf Stroke Unit

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0587502
Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit
Beschreibung

Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit

Datentyp

text

Maßeinheiten
  • days
Alias
UMLS CUI-1
C0444921
days
Beatmung während des stationären Aufenthaltes
Beschreibung

Beatmung während des stationären Aufenthaltes

Datentyp

boolean

Alias
UMLS CUI-1
C0035205
Beatmungsdauer
Beschreibung

Beatmungsdauer

Datentyp

text

Maßeinheiten
  • days
Alias
UMLS CUI-1
C0449238
UMLS CUI-2
C0035205
days

Ähnliche Modelle

SAB / Intracerebral haemorrhage - End of Treatment

Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
Item Group
Sekundärprophylaxe
Sekundärprophylaxe durchgeführt
Item
Sekundärprophylaxe durchgeführt
boolean
C0199176 (UMLS CUI-1)
Item
Thrombozytenaggregationshemmer
integer
C0085826 (UMLS CUI-1)
Code List
Thrombozytenaggregationshemmer
CL Item
ja (1)
Item
Antihypertensiva
integer
C0003364 (UMLS CUI-1)
Code List
Antihypertensiva
CL Item
ja (1)
Item
Statine
integer
C0360714 (UMLS CUI-1)
Code List
Statine
CL Item
ja (1)
Item
Antikoagulanzien
integer
C0003280 (UMLS CUI-1)
Code List
Antikoagulanzien
CL Item
Vitamin K-Antagonisten (1)
CL Item
NOAK (neue orale Antikoagulanzien) (2)
Item
Antidiabetika
integer
C0935929 (UMLS CUI-1)
Code List
Antidiabetika
CL Item
ja (1)
Item
andere
integer
Code List
andere
CL Item
ja (1)
Item Group
Neurologischer Befund
Glasgow Coma Scale
Item
Glasgow Coma Scale
text
C1271007 (UMLS CUI-1)
Item
GCS - Augenöffnung
integer
C0559289 (UMLS CUI-1)
Code List
GCS - Augenöffnung
CL Item
spontan (4)
CL Item
auf Ansprache (3)
CL Item
auf Schmerzreiz (2)
CL Item
keine (1)
Item
GCS - Beste verbale Reaktion
integer
C0559291 (UMLS CUI-1)
Code List
GCS - Beste verbale Reaktion
CL Item
orientiert (5)
CL Item
desorientiert (4)
CL Item
inadäquat (3)
CL Item
unartikuliert (2)
CL Item
keine (1)
Item
GCS - Beste motorische Reaktion
integer
C0559290 (UMLS CUI-1)
Code List
GCS - Beste motorische Reaktion
CL Item
befolgt Aufforderungen (6)
CL Item
gezielte Schmerzabwehr (5)
CL Item
ungezielte Schmerzabwehr (4)
CL Item
Beugereaktion (3)
CL Item
Streckreaktion (2)
CL Item
keine (1)
Item
Motorische Ausfälle
integer
C0521654 (UMLS CUI-1)
Code List
Motorische Ausfälle
CL Item
Monoparese/-plegie (1)
CL Item
Hemiparese/-plegie (2)
CL Item
Tetraparese/-plegie (3)
CL Item
keine (4)
CL Item
nicht beurteilbar (5)
Item Group
Dysphagie/Aphasie/Dysarthrie
Item
Dysphagie
integer
C0011168 (UMLS CUI-1)
Code List
Dysphagie
CL Item
ja (1)
Item
Aphasie
integer
C0003537 (UMLS CUI-1)
Code List
Aphasie
CL Item
ja (1)
Item
Dysarthrie
integer
C0013362 (UMLS CUI-1)
Code List
Dysarthrie
CL Item
ja (1)
Item
Keine bzw. nicht beurteilbar
integer
Code List
Keine bzw. nicht beurteilbar
CL Item
keine (1)
CL Item
nicht beurteilbar (2)
Item Group
Behinderung
Item
Mod. Rankin-Scale
integer
C2984908 (UMLS CUI-1)
Code List
Mod. Rankin-Scale
CL Item
Kein Symptom (0)
CL Item
Keine wesentliche Funktionseinschränkung (1)
CL Item
Geringgradige Funktionseinschränkung (2)
CL Item
Mäßiggradige Funktionseinschränkung (3)
CL Item
Mittelschwere Funktionseinschränkung (4)
CL Item
Schwere Funktionseinschränkung (5)
CL Item
Tod (6)
Item
Barthel-Index Blasenkontrolle
integer
C0451019 (UMLS CUI-1)
C0542565 (UMLS CUI-2)
Code List
Barthel-Index Blasenkontrolle
CL Item
inkontinent (0)
CL Item
gelegentlicher Verlust (5)
CL Item
kontinent (10)
Item
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
integer
C0560786 (UMLS CUI-1)
Code List
Barthel-Index Lagewechsel Bett-Stuhl
CL Item
vollständig abhängig (0)
CL Item
große Unterstützung (5)
CL Item
geringe Unterstützung (10)
CL Item
vollständig selbstständig (15)
Item
Barthel-Index Fortbewegung
integer
C0023946 (UMLS CUI-1)
Code List
Barthel-Index Fortbewegung
CL Item
vollständig abhängig (0)
CL Item
große Unterstützung (5)
CL Item
geringe Unterstützung (10)
CL Item
vollständig selbstständig (15)
Item Group
Information von Patient und/oder Angehörigen vor Entlassung
Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten
Item
Information durch Sozial-/Pflegedienst zu Unterstützungsangeboten
boolean
C0037441 (UMLS CUI-1)
C0028677 (UMLS CUI-2)
Item Group
Entlassung
Nummer der Folgeeinrichtung
Item
Nummer der Folgeeinrichtung
text
C0332282 (UMLS CUI-1)
Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst
Item
Ambulante oder stationäre Rehabilitation veranlasst
boolean
C0034991 (UMLS CUI-1)
Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor
Item
Liegt eine schriftliche Patientenverfügung vor
boolean
C1634503 (UMLS CUI-1)
Behandlung auf Stroke Unit
Item
Behandlung auf Stroke Unit
boolean
C0587502 (UMLS CUI-1)
Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit
Item
Dauer der Behandlung auf der Stroke Unit
text
C0444921 (UMLS CUI-1)
Beatmung während des stationären Aufenthaltes
Item
Beatmung während des stationären Aufenthaltes
boolean
C0035205 (UMLS CUI-1)
Beatmungsdauer
Item
Beatmungsdauer
text
C0449238 (UMLS CUI-1)
C0035205 (UMLS CUI-2)

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