Beschrijving:

SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP REGISTRATION FORM Adjuvant Doxorubicin, Cyclophosphamide, and Paclitaxel in Treating Patients With Breast Cancer NCT00070564 Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A678842F-926F-5086-E034-0003BA0B1A09

Link:
https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=A678842F-926F-5086-E034-0003BA0B1A09
Trefwoorden:
  1. 26-08-12 26-08-12 -
  2. 22-04-15 22-04-15 - Martin Dugas
  3. 20-09-21 20-09-21 -
  4. 17-11-21 17-11-21 -
Houder van rechten:
SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP
Geüploaded op:

17 november 2021

DOI:
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie :
Creative Commons BY-NC 4.0
Model Commentaren :

Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.

Itemgroep Commentaren voor :

Item Commentaren voor :

U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.

Breast Cancer Registration SWOG NCT00070564

No Instruction available.

  1. StudyEvent: SOUTHWEST ONCOLOGY GROUP REGISTRATION FORM
    1. No Instruction available.
Header
Patient characteristics
Patient's Sex
Method of Payment (Method of Payment codes)
Patient's Ethnicity (Ethnicity Spanish/Hispanic Origin codes)
Patient's Race (select all that apply)
Patient Consent For Specimen Use
Patient's initial consent given for specimen use for research on the patient's cancer?
Patient's initial consent given for specimen use for research unrelated to the patient's cancer?
Patient's initial consent given for further contact regarding specimen?

Similar models

Gebruik dit formulier voor feedback, vragen en verbeteringsvoorstellen.

Velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.

Do you need help on how to use the search function? Please watch the corresponding tutorial video for more details and learn how to use the search function most efficiently.

Watch Tutorial