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Informationen:
Fehler:
ID
516
Beschreibung
AMC-045 Delayed Toxicity Form (TOX) Cisplatin, Fluorouracil, Cetuximab, and Radiation Therapy in Treating Patients With HIV and Stage I, Stage II, or Stage III Anal Cancer Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=1BB3598F-7655-640C-E044-0003BA3F9857
Link
Stichworte
Versionen (2)
- 26.08.12 26.08.12 -
- 09.01.15 09.01.15 - Martin Dugas
Hochgeladen am
26. August 2012
DOI
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Lizenz
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
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Anal Cancer NCT00324415 Toxicity - AMC-045 Delayed Toxicity Form (TOX) - 2514820v1.0
Please reference the protocol for a description of adverse event grading
- StudyEvent: AMC-045 Delayed Toxicity Form (TOX)
Ähnliche Modelle
Please reference the protocol for a description of adverse event grading
- StudyEvent: AMC-045 Delayed Toxicity Form (TOX)
Name
Typ
Description | Question | Decode (Coded Value)
Datentyp
Alias
HospitalAdmissionOrdinalNumber
Item
Visit number
double
C25337 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16696 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0019994 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25385 (NCI Thesaurus Property)
C0809949 (UMLS 2011AA Property)
C0237753 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16696 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0019994 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25385 (NCI Thesaurus Property)
C0809949 (UMLS 2011AA Property)
Item
CTC Select AE
text
C25284 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0332307 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C49704 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516728 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C38024 (NCI Thesaurus Property)
C0205369 (UMLS 2011AA Property)
C45559 (NCI Thesaurus Property)
C1705313 (UMLS 2011AA Property)
C0332307 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C49704 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516728 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C38024 (NCI Thesaurus Property)
C0205369 (UMLS 2011AA Property)
C45559 (NCI Thesaurus Property)
C1705313 (UMLS 2011AA Property)
CL Item
Bladder (Bladder)
CL Item
Bone (Bone)
CL Item
Brain (Brain)
CL Item
Esophagus (Esophagus)
C12389 (NCI Thesaurus)
C0014876 (UMLS 2011AA)
C0014876 (UMLS 2011AA)
CL Item
Eye (Eye)
C12401 (NCI Thesaurus)
C0015392 (UMLS 2011AA)
C12401 (NCI Thesaurus)
C0015392 (UMLS 2011AA)
C0015392 (UMLS 2011AA)
C12401 (NCI Thesaurus)
C0015392 (UMLS 2011AA)
CL Item
Heart (Heart)
C12727 (NCI Thesaurus)
C0018787 (UMLS 2011AA)
C0018787 (UMLS 2011AA)
CL Item
Joint (Joint)
CL Item
Kidney (Kidney)
C12415 (NCI Thesaurus)
C0022646 (UMLS 2011AA)
C0022646 (UMLS 2011AA)
CL Item
Large Bowel (Large bowel)
CL Item
Larynx (Larynx)
C12420 (NCI Thesaurus)
C0023078 (UMLS 2011AA)
C0023078 (UMLS 2011AA)
CL Item
Liver (Liver)
C12392 (NCI Thesaurus)
C0023884 (UMLS 2011AA)
C0023884 (UMLS 2011AA)
CL Item
Lung (Lung)
C12468 (NCI Thesaurus)
C0024109 (UMLS 2011AA)
C0024109 (UMLS 2011AA)
CL Item
Mucosa (Mucosa)
CL Item
Salivary Gland (Salivary gland)
C12426 (NCI Thesaurus)
C0036098 (UMLS 2011AA)
C0036098 (UMLS 2011AA)
CL Item
Skin (Skin)
C12470 (NCI Thesaurus)
C1123023 (UMLS 2011AA)
C1123023 (UMLS 2011AA)
CL Item
Small Bowel (Small bowel)
CL Item
Spinal Cord (Spinal cord)
C12464 (NCI Thesaurus)
C0037925 (UMLS 2011AA)
C0037925 (UMLS 2011AA)
CL Item
Radiation (Radiation)
C54648 (NCI Thesaurus)
C1882536 (UMLS 2011AA)
C1882536 (UMLS 2011AA)
CL Item
Other (Other NOS)
C17649 (NCI Thesaurus)
C0205394 (UMLS 2011AA)
C0205394 (UMLS 2011AA)
AdverseEventDescriptionSpecify
Item
Other, specify
text
C25685 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1521902 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C41331 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0877248 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
C1521902 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C41331 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0877248 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
Item
CTC Adverse Event Grade
double
C49704 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C1516728 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C18000 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0919553 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
C1516728 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C18000 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0919553 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C25365 (NCI Thesaurus Property)
C0678257 (UMLS 2011AA Property)
CL Item
No Adverse Event Or Within Normal Limits (0)
CL Item
Mild Adverse Event (1)
C41338 (NCI Thesaurus)
C1513302 (UMLS 2011AA)
C1513302 (UMLS 2011AA)
CL Item
Moderate Adverse Event (2)
C41339 (NCI Thesaurus)
C1513374 (UMLS 2011AA)
C1513374 (UMLS 2011AA)
CL Item
Severe Adverse Event (3)
C41340 (NCI Thesaurus)
C1519275 (UMLS 2011AA)
C1519275 (UMLS 2011AA)
CL Item
Life-threatening Or Disabling Adverse Event (4)
ResearchCommentsText
Item
Comments
text
C25704 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C1527021 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C15319 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25393 (NCI Thesaurus Property)
C0282411 (UMLS 2011AA Property)
C1527021 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C15319 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C25393 (NCI Thesaurus Property)
C0282411 (UMLS 2011AA Property)