ID
849
Beschrijving
FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT Quality Of Life Companion Study For JMA27 (NCIC-MA.27): A Randomized Phase III Trial Of Exemestane Versus Anastrozole With Or Without Celecoxib In Postmenopausal Women With Receptor Positive Primary Breast Cancer Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=ABF3BD71-F788-63E3-E034-0003BA12F5E7
Link
Trefwoorden
Versies (2)
- 26-08-12 26-08-12 -
- 09-01-15 09-01-15 - Martin Dugas
Geüploaded op
26 augustus 2012
DOI
Voor een aanvraag inloggen.
Licentie
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Model Commentaren :
Hier kunt u commentaar leveren op het model. U kunt de tekstballonnen bij de itemgroepen en items gebruiken om er specifiek commentaar op te geven.
Itemgroep Commentaren voor :
Item Commentaren voor :
U moet ingelogd zijn om formulieren te downloaden. AUB inloggen of schrijf u gratis in.
Breast Cancer NCT00090974 Follow-Up - FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT - 2064122v3.0
USA Centres: Send CRFs to CTSU.
- StudyEvent: FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT
Beschrijving
Status
Beschrijving
DeathDate/LastContactDate
Datatype
date
Beschrijving
Patient'sVitalStatus
Datatype
text
Beschrijving
PrimaryCauseofDeath
Datatype
text
Beschrijving
DeathReason,Specify
Datatype
text
Beschrijving
DeathReason,Specify
Datatype
text
Beschrijving
ProgressionInd,FirstLocal-Regional
Datatype
text
Beschrijving
ProgressionDate,FirstLocal-Regional
Datatype
date
Beschrijving
ProgressionInd,FirstDistant
Datatype
text
Beschrijving
ProgressionDate,FirstDistant
Datatype
date
Beschrijving
Hasthepatientbeendiagnosedwithcontralateralbreastcancer?
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C38148
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1512699
Beschrijving
ContralateralBreastCancerDiagnosisDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C12971
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0006141
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C9305
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0006826
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25307
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0441988
- NCI Thesaurus Property
- C15220
- UMLS 2011AA Property
- C0011900
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
Other Malignancies Or Myelodysplastic Syndrome
Beschrijving
NewPrimaryCancerInd
Datatype
text
Beschrijving
NewPrimaryCancerDate
Datatype
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beschrijving
MalignancyType
Datatype
text
Beschrijving
NewPrimarySite
Datatype
text
Beschrijving
NewPrimaryDiagnosis
Datatype
text
Beschrijving
Unnamed1
Beschrijving
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datatype
text
Beschrijving
PatientInitialsName
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beschrijving
Comments
Beschrijving
Investigator Signature
Beschrijving
InvestigatorSignature
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- UMLS 2011AA Property
- C1519316
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beschrijving
PersonCompletingForm,LastName
Datatype
text
Beschrijving
PersonCompletingForm,FirstName
Datatype
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25190
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0027361
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beschrijving
FormCompletionDate,Original
Datatype
date
Beschrijving
Ccrr Module For Form 5m - Minimal Follow-up Report
Similar models
USA Centres: Send CRFs to CTSU.
- StudyEvent: FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1512699 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0006141 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C9305 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0006826 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25307 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0441988 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C15220 (NCI Thesaurus Property)
C0011900 (UMLS 2011AA Property)
C25164 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1519316 (UMLS 2011AA Property)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0035173 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C0027361 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)