ID
849
Beskrivning
FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT Quality Of Life Companion Study For JMA27 (NCIC-MA.27): A Randomized Phase III Trial Of Exemestane Versus Anastrozole With Or Without Celecoxib In Postmenopausal Women With Receptor Positive Primary Breast Cancer Source Form: NCI FormBuilder: https://formbuilder.nci.nih.gov/FormBuilder/formDetailsAction.do?method=getFormDetails&formIdSeq=ABF3BD71-F788-63E3-E034-0003BA12F5E7
Länk
Nyckelord
Versioner (2)
- 2012-08-26 2012-08-26 -
- 2015-01-09 2015-01-09 - Martin Dugas
Uppladdad den
26 augusti 2012
DOI
För en begäran logga in.
Licens
Creative Commons BY-NC 3.0 Legacy
Modellkommentarer :
Här kan du kommentera modellen. Med hjälp av pratbubblor i Item-grupperna och Item kan du lägga in specifika kommentarer.
Itemgroup-kommentar för :
Item-kommentar för :
Du måste vara inloggad för att kunna ladda ner formulär. Var vänlig logga in eller registrera dig utan kostnad.
Breast Cancer NCT00090974 Follow-Up - FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT - 2064122v3.0
USA Centres: Send CRFs to CTSU.
- StudyEvent: FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT
Beskrivning
Status
Beskrivning
DeathDate/LastContactDate
Datatyp
date
Beskrivning
Patient'sVitalStatus
Datatyp
text
Beskrivning
PrimaryCauseofDeath
Datatyp
text
Beskrivning
DeathReason,Specify
Datatyp
text
Beskrivning
DeathReason,Specify
Datatyp
text
Beskrivning
ProgressionInd,FirstLocal-Regional
Datatyp
text
Beskrivning
ProgressionDate,FirstLocal-Regional
Datatyp
date
Beskrivning
ProgressionInd,FirstDistant
Datatyp
text
Beskrivning
ProgressionDate,FirstDistant
Datatyp
date
Beskrivning
Hasthepatientbeendiagnosedwithcontralateralbreastcancer?
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C38148
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1512699
Beskrivning
ContralateralBreastCancerDiagnosisDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C12971
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0006141
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C9305
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0006826
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25307
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0441988
- NCI Thesaurus Property
- C15220
- UMLS 2011AA Property
- C0011900
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beskrivning
Other Malignancies Or Myelodysplastic Syndrome
Beskrivning
NewPrimaryCancerInd
Datatyp
text
Beskrivning
NewPrimaryCancerDate
Datatyp
date
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25164
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C0011008
Beskrivning
MalignancyType
Datatyp
text
Beskrivning
NewPrimarySite
Datatyp
text
Beskrivning
NewPrimaryDiagnosis
Datatyp
text
Beskrivning
Unnamed1
Beskrivning
PatientStudyID,CoordinatingGroup
Datatyp
text
Beskrivning
PatientInitialsName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ValueDomain
- C25191
- UMLS 2011AA ValueDomain
- C1547383
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C16960
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0030705
- NCI Thesaurus Property
- C25536
- UMLS 2011AA Property
- C1555582
Beskrivning
Comments
Beskrivning
Investigator Signature
Beskrivning
InvestigatorSignature
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus Property
- C25678
- UMLS 2011AA Property
- C1519316
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C17089
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0035173
Beskrivning
PersonCompletingForm,LastName
Datatyp
text
Beskrivning
PersonCompletingForm,FirstName
Datatyp
text
Alias
- NCI Thesaurus ObjectClass
- C25190
- UMLS 2011AA ObjectClass
- C0027361
- NCI Thesaurus Property
- C25364
- UMLS 2011AA Property
- C0600091
Beskrivning
FormCompletionDate,Original
Datatyp
date
Beskrivning
Ccrr Module For Form 5m - Minimal Follow-up Report
Similar models
USA Centres: Send CRFs to CTSU.
- StudyEvent: FORM 5M - MINIMAL FOLLOW-UP REPORT
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C1512699 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0006141 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C9305 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0006826 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25307 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0441988 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C15220 (NCI Thesaurus Property)
C0011900 (UMLS 2011AA Property)
C25164 (NCI Thesaurus ValueDomain)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1298908 (UMLS 2011AA)
C1705108 (UMLS 2011AA)
C0011008 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C1547383 (UMLS 2011AA ValueDomain)
C16960 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0030705 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25536 (NCI Thesaurus Property)
C1555582 (UMLS 2011AA Property)
C1519316 (UMLS 2011AA Property)
C17089 (NCI Thesaurus ObjectClass)
C0035173 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C0027361 (UMLS 2011AA ObjectClass)
C25364 (NCI Thesaurus Property)
C0600091 (UMLS 2011AA Property)